Vývoj sonarů ve válečném zbrojení dal podnět ke zkoumání jejich uplatnění i v medicíně

Kdy se vyšetření používá
Ultrazvukové vyšetření břicha patří k nejdostupnějším vyšetřením. Lékař vám jej předepíše v případě, že má podezření na nemoc některého vnitřního orgánu ve vašem břiše. Ultrazvuk zobrazí ledviny, játra, žlučník, slezinu, slinivku, močový měchýř nebo třeba velké cévy. Ultrazvuk břicha je často doménou chirurgie a urologie, ale předepisuje jej i internista nebo gynekolog.

K čemu vyšetření slouží
Ultrazvukové vlny dokáží zobrazit téměř všechny měkké tkáně vašeho těla. Informují o jejich tvaru, velikosti a struktuře. Dokáží odhalit, jestli je pozorovaný útvar plný, dutý nebo obsahuje tekutinu. Vyšetření je široce dostupné a často se využívá při pátrání po příčině bolestí břicha, původu hmatných rezistencí nebo k vyloučení krvácení do břišní dutiny. Nejčastěji se používá k vyloučení či prokázání ledvinových nebo žlučníkových kamenů. Často se indikuje jako jedno z prvních vyšetření k vyloučení nebo potvrzení nádoru v břišní dutině. Může sloužit i pro zacílení odběru vzorků (biopsie) z těla.

Co je k tomu potřeba
Ultrazvukový přístroj se skládá ze sondy napojené na přístroj s ovládacím pultem a zobrazovacím monitorem. Některé jsou navíc vybaveny termosublimační tiskárnou, která umožňuje vybrané obrázky vytisknout. Moderní přístroje jsou již zcela mobilní a je možno je podle potřeby dopravit i k nemohoucímu pacientovi. Pro lepší zobrazení se na ultrazvukovou sondu nebo přímo na vyšetřované místo nanáší průhledný gel.

Jaký je princip
Ultrazvuk je zvukové vlnění vysoko nad hranicí slyšitelnosti lidským uchem. Jeho vlny pronikají hmotou. Na rozhraní dvou částí s odlišnými vlastnostmi dochází k odražení části vln a jejich návratu zpět směrem ke zdroji. Zbylé vlny pokračují hmotou dál, dokud nedosáhnou dalšího rozhraní, kde se opět jejich část odrazí. Sonda lékařského ultrazvukového přístroje přiložená na kůži vysílá do Vašeho těla UZ vlny. Ty se po dosažení hranice orgánů nebo různých prostředí částečně odrazí a vrací zpět k sondě. Přístroj tyto odražené vlny a jejich časové zpoždění zpracuje do výsledného černobílého obrazu na monitoru.

Jak se na to připravit
Na ultrazvukové vyšetření se dostavte nalačno. Alespoň 6 hodin před vyšetřením nesmíte jíst ani pít. Před plánovaným vyšetřením močového měchýře byste neměli alespoň 2 hodiny močit. Pro jeho lepší zobrazení je výhodné, když je naplněný. Potřebnou dobu nemočení můžete odhadnout z vlastní zkušenosti. Ultrazvukové zobrazení břicha znesnadňuje nadměrná přítomnost plynu ve střevech. Proto se den před vyšetřením raději vyvarujte nadýmavých potravin.

Jak to probíhá
Po vstupu do místnosti si na pokyn lékaře odložíte oblečení a položíte se na lehátko. Vaše poloha bude záviset na vyšetřovaných orgánech. Pro ledviny vás lékař vyzve, abyste se položili na levý nebo pravý bok, ostatní orgány se obvykle vyšetřují v poloze na zádech. Samotné vyšetření trvá asi 10 minut. Nejdříve ucítíte chladivý gel a potom krouživé pohyby a jemný tlak sondy na břiše. Stačí, abyste klidně leželi. Po ustálení obrazu lékař natáčí sondu tak, aby získal co nejlepší přehled o vyšetřované oblasti. Někdy Vás může vyzvat, abyste na krátko zadrželi dech. Po skončení vyšetření dostanete ubrousek na otření gelu a můžete se opět obléct.

Kdy bude výsledek
Výsledek vyšetření vidí vyšetřující lékař již v průběhu na obrazovce přístroje. Může obraz zastavit a provádět potřebná měření. V případě potřeby jej vytiskne a přiloží k nálezu. Po skončení napíše zprávu, kterou dostanete okamžitě k dispozici.

Co vyšetření ukáže
Orgány vašeho těla mají různou echogenitu. To znamená, že odlišně odrážejí ultrazvukové vlny. Díky tomu se na obrazovce zobrazí jejich hranice i struktura. V případě, že je v orgánu zánět nebo novotvar (cysta, kameny, nádor), vlny se odrážejí jinak a na monitoru se zobrazí jako místa jiného odstínu. Duté útvary připomínají kroužky, ostatní vypadají jako plné plochy s různou strukturou. Kameny odrážejí všechny vlny a zanechávají za sebou charakteristický „stín“. Lékař může při vyšetření změřit velikost orgánů a získat základní přehled o jejich uložení. Interpretace nálezu vyžaduje značnou zkušenost. Laikovi připomíná ultrazvukový obraz jen bílé šmouhy na obrazovce.

Kam povedou další kroky
Po ultrazvukovém vyšetření můžete odejít a vykonávat jakoukoli činnost. Vyšetření je bez následků a nijak vás neomezuje. Krátce po vyšetření je vhodné se najíst. Výsledek zanesete lékaři, který vyšetření objednal. Ten vám nález vysvětlí a navrhne další diagnostický nebo léčebný postup.

Dostupnost
Ultrazvuk je velmi jednoduché a dostupné vyšetření. Přístroji jsou vybaveny všechny nemocnice i celá řada soukromých ordinací a ambulancí. Po objednání se na vyšetření čeká v závislosti na provozu pracoviště nanejvýš několik dní.