26. 9. svátek má Andrea

Stomatolog Hauser: Věková struktura zubařů je časovanou bombou

ROZHOVOR
8. srpna 2022   (06:38)
Stomatolog Hauser: Věková struktura zubařů je časovanou bombou
foto: pixabay

MUDr. František Hauser je jedním z nejzkušenějších zubních lékařů ve městě.


Sehnat zubaře je především v menších městech někdy až nadlidský úkol. Nejinak je tomu i v Příbrami. S hledáním by měla pomoci vaše zdravotní pojišťovna, která má však podle MUDr. Františka Hausera svázané ruce. Jak je to s cenotvorbou a co se stane, až skončí zubaři, kteří jsou už nyní v důchodovém věku? O tom všem jsme si povídali v našem rozhovoru.

Nejen Příbram, ale i další regiony trápí špatná dostupnost zubařské péče. Proč tomu podle Vás tak je?
V době před převratem byla tzv. rajonizace. To znamená, že každý zubař má určenou část města a příslušné obce, takže teoreticky nebyl žádný pacient bez lékaře. To se postupem času svobodnou volbou lékaře změnilo. Každý si může najít, koho chce. Každý zubař měl v té době jeden až dva tisíce pacientů. Dnes je to rozmezí mnohem širší. Jsou zubaři, kteří mají třeba jen 600 pacientů. Shánění zubaře by měl nějakým způsobem ošetřit zákon. Jsou k tomu hned dva. Zákon 372 o zdravotních službách, ve kterém se změnila jedna důležitá věta. Dříve bylo uváděno, že občan má nárok na bezplatnou lékařskou péči, kolem roku 97 se to změnilo na dostupnou lékařskou péči.

Přesto je běžné, že Vás zubní lékař odmítne přijmout.
Jediné, co jsem k tomu dále našel, je to, že lékař smí odmítnout pacienta pouze tehdy, když by jeho přijetím bylo překročeno únosné pracovní zatížení. To je bohužel věta, kterou si obhájí, kdo chce. Já osobně mám smlouvy s pěti pojišťovnami. Ony spolu nekomunikují. Když jedné řeknu, že mám moc lidí, tak ona neví, jestli mám další stovky u jiných pojišťoven, nebo skoro nikoho. Takže tu větu si kdykoliv obhájím. Pak je zákon o veřejném zdravotním pojištění, a ten je neštěstím i pro zdravotní pojišťovny. Tam je věta, že zdravotní pojišťovny jsou povinny zajistit svým pojištěncům místní dostupnost hrazených služeb. Ta dostupnost se vyjadřuje dojezdovou dobou u ambulantní péče 35 minut. Pojišťovna to dělá formou, že vám dá seznam lékařů, kteří by byli schopni vás přijmout a vy si je máte obejít. A oni vám mohou říct, že přijetím by překročili únosnou mez pracovního zatížení. Takže ty pojišťovny mají povinnost, ale nemají k tomu žádné páky. V tu chvíli se pojišťovna snaží někoho obvolat. Mám informace od kolegů, a je to tak i u mě, že denně volají 2 až 4 lidé, že shánějí zubaře. A volají i mě, 71 letému zubařovi, takže si myslím, že ty mladé už obvolali předtím.
Jak je to s cenami za zubní péči? Například u výplně se můžeme setkat s částkami od několika stovek až po několik tisíc.
To je nesmírný rozsah. Cena se určuje podle minutových nákladů, což je součet všech investic ve vaší ordinaci, včetně platu sestry, nájmu, uklízečky, vody, spotřebního materiálu a dalších. Z toho se propočítá, kolik vás vyjde minuta ve vaší ordinaci. A vy si tedy spočítáte délku výkonu, k tomu přímé náklady a přiměřený zisk. Z tohoto máte cenu výkonu. Pojišťovna má výkony hrazené plně, výkony hrazené a výkony nehrazené. Částečně hrazené výkony neexistují, takže když vám lékař udělá výplň, za kterou platíte, tak už jí pojišťovně neúčtuje. Pak je to tedy na propočtech a zvážení každého lékaře, které výkony provádí za kterou cenu, pokud nemá smlouvu s pojišťovnou, nebo provádí výkon, který není zdravotní pojišťovnou hrazený.
Proč myslíte, že je málo zubařů?
Podle statistik má ČR nejvíc zubařů na počet obyvatel, ale ono je to relativní. Nejvíce jich je v Praze a velkých městech. Čím menší města, tím méně zubařů. Právě to nejspíš souvisí s ekonomickou silou tamního obyvatelstva a ochotou platit za výkony mimo zdravotní pojištění.

Myslím, že situaci by tady na Příbramsku alespoň trochu pomohlo, kdyby město získalo budovu bývalé 2. polikliniky, kterou vlastní kraj. Ten chce za to ale budovu průmyslové školy. Podle mě je to nemorální, protože město chce budovu využívat pro bohulibou činnost. Byly by tam ordinace lékařů, včetně stomatologů a ti by mohli dostat podmínku za výhodnější podnájem, že by museli mít smlouvu s pojišťovnou, nebo něco takového. Není to řešení, ale jen malý krok, ale určitě by to bylo pro město přínosem.

Kolik máte pacientů Vy osobně?
Je to hodně přes tisíc, ale to je dáno i tím, že už jsem v důchodovém věku. Dříve jsem působil v Kamýku nad Vltavou, kde pod mou péči spadaly i přilehlé obce a pak jsem měl na starosti Příbram I a přidělené obce. V těch dobách to bylo kolem dvou tisíc.
Kolik pacientů denně stačíte ošetřit?
Pokud ten den provádím chirurgii, tak je to zhruba 5 až 6. V běžných dnech je to rozmezí poměrně velké, a to zhruba 8 – 15 dle náročnosti výkonů.
Lze někoho vyřadit z kartotéky?
Jakmile jste zaregistrovaný, tak to nelze. Může to udělat jen v krajních případech, když nedodržuje léčebný režim, ale to by musel pacienta opakovaně objednat a on by nepřišel. To lze pak brát jako argument, ale jinak ne. Ani kdybyste třeba 5 let nepřišel.
Jak je to s věkovým průměrem zubařů?
V Příbramském okrese je 65 zubařů, jenom těch přes 70 let věku je minimálně 6, hodně je i těch přes 60. Pokud nový zubař převezme po někom ordinaci, nemusí převzít kartotéku a smlouvy s pojišťovnami a dělat vše za přímé platby za ceny, které si stanoví. Při výpadku několika starších zubařů tak může nastat problém pro tisíce lidí.
Dříve byly zubařské prohlídky povinné v rámci školní docházky, ta nyní není. Jaký na to máte názor?
Je to dáno svobodně do rukou rodičů. Svým způsobem je to správně, protože o své zdraví se každý má starat sám. Ale ve stomatologii platí více, než v jakémkoliv jiném oboru, že nejdůležitější je prevence. Ta je přitom nejhůře hrazená. Přitom čistý zub je zdravý zub a nemůže mít kaz. Když to rodiče berou zodpovědně, tak je to lepší, než dříve. Zodpovědnost je přenesena ze společnosti na jedince. Bohužel je řada rodičů, kteří na to kašlou.

Tip redakce: Pokud nechcete, aby vám unikly aktuální informace, staňte se fanoušky naší stránky na Facebooku a budete 24 hodin denně v obraze.
zdroj: pribram.cz
autor: Jakub Pečenka








Související


Další články

Lidé 28. září na státní svátek ve velkých obchodech nenakoupí Lidé 28. září na státní svátek ve velkých obchodech nenakoupí Zákon o prodejní době se nevztahuje na obchody s prodejní plochou pod 200 metrů … Poslední zářijové dny babí léto nepřinesou Poslední zářijové dny babí léto nepřinesou Od středy se ráno mohou vyskytovat přízemní mrazíky. Začínali ručně se cvočky do bot a hřebíky, dnes se ve Věšíně pracuje s laserem Začínali ručně se cvočky do bot a hřebíky, dnes se ve Věšíně pracuje s laserem Historii a současnost kovovýroby na Podbrdsku přiblíží vycházka po místech spojených s … Povolební glosa: Kdo bude spokojen a kdo ostrouhal Povolební glosa: Kdo bude spokojen a kdo ostrouhal Komunální volby do příbramského zastupitelstva jsou za námi. Mnozí by jistě dodali … ANO v Příbrami chce vytvořit širší koalici, jedná s ODS, SPD a Příbramí 2030 ANO v Příbrami chce vytvořit širší koalici, jedná s ODS, SPD a Příbramí 2030 ANO získalo v pětadvacetičlenném zastupitelstvu 11 mandátů, proti volbám před čtyřmi … AKTUALIZOVÁNO V nových obecních zastupitelstvech znovu usednou mnozí středočeští radní V nových obecních zastupitelstvech znovu usednou mnozí středočeští radní V zastupitelstvu v Příbrami bude pokračovat radní pro kulturu a cestovní ruch Václav … Největší volební účast na Příbramsku byla v obci Křešín, nejnižší ve Višňové Největší volební účast na Příbramsku byla v obci Křešín, nejnižší ve Višňové Letošní volební účast v komunálních volbách byla čtvrtá nejnižší v polistopadové … V Počepicích na Příbramsku bude výhradně ženské zastupitelstvo V Počepicích na Příbramsku bude výhradně ženské zastupitelstvo Do zastupitelstva v Počepicích zasedne devět žen. Jejich průměrný věk je 44 let. Děti dětem: Charitativní karneval podpoří léčbu nemocného Maxe Děti dětem: Charitativní karneval podpoří léčbu nemocného Maxe Sbírkovou akci se zábavným programem pořádá Radost Příbramáčkům v neděli 25. září od …
Ve větších městech Středočeského kraje uspělo ANO a také místní hnutí Ve větších městech Středočeského kraje uspělo ANO a také místní hnutí Komunální volby v Příbrami vyhrálo ANO, získalo 11 mandátů.
Kodex redakce Reklama Pro média Kontakty
Provozovatel portálu pribram.cz Rosalota, s. r. o.
Mariánská 135
261 01 Příbram IV

IČ: 02289288
Společnost je zapsána v obchodním rejstříku
městského soudu v Praze - oddíl C, vložka 217655.


Redakce zpravodajství portálu pribram.cz
Společnost Rosalota, s.r.o. využívá zpravodajství ČTK, jehož obsah je chráněn autorským zákonem. Přepis, šíření či další zpřístupňování tohoto obsahu či jeho části veřejnosti, a to jakýmkoliv způsobem, je bez předchozího souhlasu ČTK výslovně zakázáno.
2014 - 2022 © Rosalota, s.r.o.Všechna práva vyhrazena. webdesign | websystem | KAO.cz
Nastavení souborů cookies
Na našich webových stránkách používáme soubory cookies. Některé z nich jsou nezbytné, zatímco jiné nám pomáhají vylepšit tento web a váš uživatelský zážitek. Souhlasíte s používáním všech cookies?
Informace o cookies
Souhlasím Přizpůsobit
Podrobné nastavení cookies « zpět
Soubory cookie používáme k zajištění základních funkcí webu a ke zlepšení vašeho uživatelského zážitku. Souhlas pro každou kategorii můžete kdykoliv změnit.

Nezbytné cookies
Technické cookies jsou nezbytné pro správné fungování webu a všech funkcí, které nabízí. Tyto soubory zajišťují uchovávání produktů v košíku, zobrazování seznamu oblíbených výrobků, správné fungování filtrů, nebo přihlášení. Bez těchto souborů cookies nebude webová stránka správně fungovat a ve výchozím nastavení jsou povoleny a nelze je zakázat. Tyto soubory cookies neukládají žádné osobně identifikovatelné informace.
Cookies pro marketing
Umožňují nám sledovat souhrnné informace o návštěvnosti stránek a využívání různých funkcí. To nám pomáhá naše weby zlepšovat tak, aby Vám lépe sloužily. Analytické cookies jsou nastavovány třetími stranami - Google Analytics, TOP list.

Povolit všechny kategorie cookies Povolit vybrané kategorie cookies