24. 2. svátek má Matěj
Nobelia

Mladá lékařka: Svoji práci miluji, ale rodinu téměř nevidím

ROZHOVOR
5. prosince 2023   (10:31)
Mladá lékařka: Svoji práci miluji, ale rodinu téměř nevidím
foto: ONP, Martin Janota - se svolením

Ministerstvo zdravotnictví by mělo se zdravotními pojišťovnami řešit distribuci finančních prostředků k lékařům.


MUDr. Hana Donovalová je lékařkou na gynekologicko – porodnickém oddělení Oblastní nemocnice v Příbrami. Kromě toho je také zástupcem Mladých lékařů při ČLK. Právě proto jsme ji požádali o rozhovor na téma aktuální krize ve zdravotnictví.

Celá vlna výpovědí se spustila po novele zákona, která umožňovala pracovat 832 hodin přesčasů. Byla to ta pověstná poslední kapka?
Ano, jednoznačně. Byl to jasný signál, že se řešením nadlimitních přesčasů lékařů nehodlá vláda zabývat příštích minimálně 5 let. Vzhledem k naší i příštím generacím lékařů by bylo hrubou chybou se s tímto potichu smířit.

Aktuálně je jasné, že v prosinci zůstane zdravotní péče prakticky všude v nějaké míře omezena. I když se nejedná o akutní péči, jaké to ve vás vzbuzuje emoce?
Mrzí mě kvůli nám i kvůli pacientům, že to muselo zajít tak daleko. Je smutné, že i přes avízo akce od června, konkretizaci v srpnu, a jasná čísla výpovědí přesčasů v září, se na vládní úrovni dojednalo dosud tak málo. Proběhla řada jednání schválně bez posunu, že protest nelze odvolat včas předtím, než se opravdu dotkne pacientů. Jenže když vidíte, jak neochotně změny probíhají s pověstným Damoklovým mečem visícím nad hlavami zákonodárců, musí být jasné, že bez něj by ty změny neproběhly vůbec.
Zdravotní systém byl aktuálně postaven právě na přesčasových hodinách, které byly často za hranicí zákona. Jaká je podle vás ta cesta ven, protože zvýšení mezd či jiné proplácení přesčasů ten problém nevyřeší?
Problém je komplexní, řešení bude vyžadovat spolupráci všech pater v systému - lékařů, primářů, managementů, zřizovatelů, MZČR i zdravotních pojišťoven. Zvýšení základních mezd je ale skutečně první a základní podmínkou, bez které restrukturalizace lékařských rozvrhů prakticky nelze začít. Umožní lékařům brát méně přesčasů na osobu - nevydělávat si stovkami nasloužených hodin, mít jich zákonem dané množství a přesto nespadnout s platem. Na odděleních s dobrým personálním obsazením se toto dá zavádět pomalu rovnou, na ostatních bude třeba větší kreativity. Dalším jednoznačným řešením je sejmutí administrativního břemene z ramen lékařů tak, aby skutečně zastávali jen čistě lékařskou práci.
Myslíte, že by měli být do služeb a provozu nemocnic a jiných zařízení s akutní péčí zapojeni i ambulantní specialisté?
Ano, to je jistě jedno z řešení snadné zvláště pro obory interní. Dovedu si to představit i u chirurgických oborů, ale pouze v případě, že by hned od promoce měli ambulanti povinné i nemocniční dny. Je jasné, že například gynekolog, který nyní dělá 10 let jen v ambulanci, se do provozu na porodnici a operačním sále, byť jen akutně v noční službě, nemůže vrátit rovnou. Toto by vyžadovalo opětovný náročný výcvik jistě spojený s velkým omezením jejich privátních provozů.

Vy sama patříte k těm se stovkami přesčasových hodin. Jak se to projevuje na vašem rodinném životě?
Dramaticky. Žít rodinným životem se sloužícím lékařem je peklo. U žádného z lékařů není spoleh, že skutečně v práci skončí včas a bude moci odpoledne obstarat nebo prostě jen vidět děti. Od operace se neodchází. Vadí mi tahle má absolutní nespolehlivost, nemám ji v povaze a nemůžu s tím nic dělat. Ranní cesty do školy/školky jsou naprosto pasé - v době, kdy školská zařízení otvírají, jsem já už skoro 2 hodiny v práci. Nemůžu vynechat konference a vzdělávací akce, které pak berou značný podíl víkendů. V době nočních služeb doma nejsem vůbec a po noční jsem energeticky na nule. Natěšeným dětem se domů vrací polospící mátoha. Manžel pro mou časovou bilanci sám nemůže pracovat na plný úvazek, zmeškané hodiny, kdy se stará o děti, dohání pravidelnou prací v noci, a tak dále... Nedejbože když jsou oba rodiče sloužícími lékaři...
Někteří lékaři měli i více než 800 přesčasových hodin za rok, což vychází téměř na 3 hodiny každý den, o víkendech i svátcích a to nad rámec běžné pracovní doby. Jak těžké je pak mít medicínu ráda?
To naopak není těžké vůbec. Nemocniční medicína je výzvou po všech směrech. Je nádherná, náročná a vyžaduje 100% soustředěnost i při enormní únavě. Dokáže být hrozně krutá anebo mě naopak nabije na týden dopředu. Ale nikdy nezačne nudit. Lékaři, kteří pracují v nemocnicích, tam pracovat chtějí. Každý může volit snazší a finančně lákavější ambulantní provoz, tak proč to neudělají, proč raději půlku života nespí, aby ostatní byli v bezpečí? Protože mají tu práci rádi a vidí v ní hluboký smysl.
Jedním z požadavků je navýšení základních mezd. Lékaři si stěžují, že bez množství přesčasových hodin si nevydělají adekvátní peníze. Kolik obecně dostane lékař po nástupu z fakulty? Dokážete zobecnit, kolik procent mzdy dělají právě ty přesčasy?
Lékař po nástupu z fakulty dostane jen základ a drobné osobní ohodnocení. Sloužit nemůže, to by bylo nebezpečné, i tak je to ale vysokoškolák s tvrdě vydřeným titulem a velkou zodpovědností. Ve státním zařízení je základ lékaře absolventa v 11. platové třídě okolo 39 tisíc hrubého, v nestátních zařízeních jsou to částky okolo této oscilující. Když lékař začne sloužit, přesčasy většinou tvoří třetinu až polovinu jeho přijmu - dle odsloužených hodin.
Systém se jistě nedá změnit ze dne na den lusknutím prstu a úpravy systému mohou trvat i několik let. Jsou mladí lékaři připraveni, že pro zachování zdravotní péče bude třeba ještě na nějakou dobu zřejmě obětovat svůj rodinný život?
Pokud uvidíme nezpochybnitelné kroky správným směrem, uděláme všechno pro to, aby kvalita námi produkované zdravotní péče neklesla a její objem také ne, a to i za cenu osobních obětí.
Jak si vy osobně myslíte, že celá situace dopadne? S čím přijde ministerstvo, vedení nemocnice a jak bude vypadat péče od nového roku?
Jak to dopadne, to nevím. Jsem ale životní optimista. Ráda bych, aby si všechna zúčastněná mocenská patra uvědomila, že naše návrhy vznikly pro dobro všech včetně pacientů, a že to nejlevnější řešení tentokrát skutečně není to nejlepší. Doufáme, že novela paragrafu 93 projde ve zrychleném řízení - zatím to vypadá dobře. Rádi bychom zachovali 24h směny s nuceným volnem po nich s tím, že všechny hodiny v práci i náhradní volno budou hrazeny dle zákona. To už naše vedení nemocnice potvrdilo a považujeme to za kýžený posun vpřed. Rádi bychom náhradní volno i za sobotu ve službě (prostě tak, aby byl dodržen poměr 5 dní práce a 2 dny volna - tak jako to mají všichni ostatní). Potřebujeme přilít finance do základů, abychom na přesčasech nebyli závislí a skutečně se tak mohli snažit omezit jejich množství na osobu. Připadalo by nám fér, kdyby lékaři, kteří budou i přes náhradní volna přechodně překračovat zákonné limity přesčasů, měli tuto skutečnost kompenzovanou vyšším množstvím dovolené. Chceme záruku dodržení zákoníku práce tak, aby inspektoráty, když najdou pochybení, trvaly na jeho vyřešení. Péče od nového roku je zatím velkou neznámou, nikdo z protestujících zatím přesčasové hodiny znovu neodsouhlasil, akce stále běží, provoz omezen. Chce se mi věřit, že dojde ke shodě, a že budeme moci za nových výhodnějších podmínek pracovat naplno a odpočatější.
Veřejnost je rozdělena na dva tábory. Na ty, co jsou naštvaní kvůli omezení péče, ale i na ty, kteří za vámi stojí. Je něco, co byste chtěla veřejnosti vzkázat?
Možná jsem měla jen štěstí, ale ze strany veřejnosti jsem žádnou kritiku naší akce zatím nezaznamenala. Spíše slova podpory a pochopení. Takže bych za to chtěla veřejnosti poděkovat.

Tip redakce: Pokud nechcete, aby vám unikly aktuální informace, staňte se fanoušky naší stránky na Facebooku a budete 24 hodin denně v obraze.
zdroj: pribram.cz
autor: Jakub Pečenka








Související


Další články

Podbrdské muzeum zahájí patnáctou muzejní sezonu Podbrdské muzeum zahájí patnáctou muzejní sezonu Pro veřejnost se muzeum v Rožmitále pod Třemšínem otevře v pátek 1. března. Březnový … Ve středních Čechách dál ubývá lidí s respiračními onemocněními Ve středních Čechách dál ubývá lidí s respiračními onemocněními Hygienici evidují 1285 nemocných na 100.000 obyvatel. Obyvatele Příbrami trápí psí výkaly, technické služby jich ročně uklidí téměř tři tuny Obyvatele Příbrami trápí psí výkaly, technické služby jich ročně uklidí téměř tři tuny Nevzhledná a odpudivá. Taková jsou nyní některá veřejná prostranství v Příbrami. … V Praze dnes začíná tradiční Matějská pouť, potrvá do 14. dubna V Praze dnes začíná tradiční Matějská pouť, potrvá do 14. dubna Na pouti mohou lidé vybírat ze zhruba stovky domácích i zahraničních atrakcí. Paliva ve Středočeském kraji od minulého týdne opět zdražila Paliva ve Středočeském kraji od minulého týdne opět zdražila Na Příbramsku natankují řidiči litr benzinu v průměru za 38,27 Kč, naftu pak za 37,71 … O víkendu vezmete děti na cvičení, deskovky i pohádky O víkendu vezmete děti na cvičení, deskovky i pohádky Program pro děti připravili na 24. a 25. února v DDM Příbram, Divadle A. Dvořáka nebo … V Příbrami proběhla beseda nad upravenou studií k revitalizaci náměstí  J. A. Alise V Příbrami proběhla beseda nad upravenou studií k revitalizaci náměstí J. A. Alise Ve čtvrtek 22. února se v jednacím sále zastupitelstva města konala beseda nad … The Black Hole (USA) míří do Příbrami - právě dnes večer The Black Hole (USA) míří do Příbrami - právě dnes večer Vítězové International Blues Challenge pro Arizonu a nositelé titulu The Best blues … Komerční sdělení Na Příbramsku byla nalezena uhynulá zvířata, zřejmě je někdo otrávil Na Příbramsku byla nalezena uhynulá zvířata, zřejmě je někdo otrávil Kriminalisté zkoumají zajištěné stopy a zahájili úkony trestního řízení.
Odtajněno: Toto jsou nominace do ankety Sportovec Příbramska 2023 Odtajněno: Toto jsou nominace do ankety Sportovec Příbramska 2023 Organizátoři ankety Sportovec roku odtajnili seznam nominovaných sportovců. Největší …
Kodex redakce Reklama Pro média Kontakty
Provozovatel portálu pribram.cz Rosalota, s. r. o.
Mariánská 135
261 01 Příbram IV

IČ: 02289288
Společnost je zapsána v obchodním rejstříku
městského soudu v Praze - oddíl C, vložka 217655.


Redakce zpravodajství portálu pribram.cz
Společnost Rosalota, s.r.o. využívá zpravodajství ČTK, jehož obsah je chráněn autorským zákonem. Přepis, šíření či další zpřístupňování tohoto obsahu či jeho části veřejnosti, a to jakýmkoliv způsobem, je bez předchozího souhlasu ČTK výslovně zakázáno.

Autorská práva vyhrazena. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření jakýmkoli způsobem, mechanickým nebo elektronickým, v českém nebo jiném jazyce či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez písemného souhlasu společnosti Rosalota, s.r.o. zakázáno.
2014 - 2024 © Rosalota, s.r.o.Všechna práva vyhrazena. webdesign | websystem | KAO.cz
Nastavení souborů cookies
Na našich webových stránkách používáme soubory cookies. Některé z nich jsou nezbytné, zatímco jiné nám pomáhají vylepšit tento web a váš uživatelský zážitek. Souhlasíte s používáním všech cookies?
Informace o cookies
Souhlasím Přizpůsobit
Podrobné nastavení cookies « zpět
Soubory cookie používáme k zajištění základních funkcí webu a ke zlepšení vašeho uživatelského zážitku. Souhlas pro každou kategorii můžete kdykoliv změnit.

Nezbytné cookies
Technické cookies jsou nezbytné pro správné fungování webu a všech funkcí, které nabízí. Tyto soubory zajišťují uchovávání produktů v košíku, zobrazování seznamu oblíbených výrobků, správné fungování filtrů, nebo přihlášení. Bez těchto souborů cookies nebude webová stránka správně fungovat a ve výchozím nastavení jsou povoleny a nelze je zakázat. Tyto soubory cookies neukládají žádné osobně identifikovatelné informace.
Cookies pro marketing
Umožňují nám sledovat souhrnné informace o návštěvnosti stránek a využívání různých funkcí. To nám pomáhá naše weby zlepšovat tak, aby Vám lépe sloužily. Analytické cookies jsou nastavovány třetími stranami - Google Analytics, TOP list.

Povolit všechny kategorie cookies Povolit vybrané kategorie cookies