Ve Středočeském kraji není dostatek pěstounů, chybí třeba pro děti s handicapem

Ve Středočeském kraji není dostatek pěstounů, chybí třeba pro děti s handicapem, pro děti starší šesti let nebo příslušející k menšinám a také pro více sourozenců. Středočeský kraj je zřizovatelem pěti dětských center (domovů), v nichž jsou i děti do tří let věku, a to v Kolíně, Kladně, Mladé Boleslavi, Milovicích a Choceradech. Je v nich na základě rozhodnutí soudu aktuálně 23 dětí, pět z nich je do tří let. Čtyři z nich budou v rámci přeměny systému umístěny do domovů pro lidi se zdravotním postižením. Jedno bude s ohledem na zdravotní stav přemístěno do zdravotnického zařízení na lůžko dlouhodobé péče, odpověděli na dotaz ČTK středočeský krajský radní pro zdravotnictví Pavel Pavlík a radní pro sociální oblast Martin Hrabánek (oba ODS).

Takzvané kojenecké ústavy by se měly v Česku do konce letošního roku zrušit, nahradit je má pěstounská péče.

Kromě malých dětí do tří let jsou zároveň ve středočeských dětských centrech děti do sedmi let. "Vzhledem k několik let trvajícímu tlaku na snižování kapacit těchto zařízení jsme se dostali do situace, kdy část dětí umístěných na základě rozhodnutí soudů je z jiných krajů. Proto už více než rok řešíme otázku přemístění nejen středočeských dětí do pěstounské péče, potažmo domovů pro děti se zdravotním postižením, popřípadě do dětských školských domovů," řekl Pavlík.

Ve spolupráci s ostatními kraji se to podle něj daří a o každé dítě takto umístěné bude postaráno. "Byť můžeme s nadsázkou říci, že se nám procesy transformace a umísťování dětí ze zrušených dětských center daří, je to nynější stav, který reaguje na tuto změnu. Domníváme se však, že zrušení těchto center vytvoří jakousi díru v systému, kterou však toho času nemáme čím zaplnit," doplnil radní.

Kapacita pěstounské péče podle něj není dostatečná a vždy bude existovat řada dětí s určitými specifiky, jako jsou třeba těžká zdravotní znevýhodnění, těžká psychická traumata a další. O ně bude nutné se postarat, ale vhodná služba bude podle Pavlíka chybět. "Uzavření těchto center bez jakékoli náhrady tak nelze považovat za cestu správným směrem, neboť kdo tato centra zná a znal, si je vědom, že již dnes fungovala na principu zařízení rodinného typu s jednotlivými domácnostmi, s plnou akceptací a podporou individuálních potřeb umístěných dětí," dodal Pavlík.

Podle Hrabánka hejtmanství neeviduje mnoho pěstounů ochotných přijmout dítě s handicapem a se specifickými potřebami. "Aktuálně je v evidenci krajského úřadu pouze pět volných dlouhodobých pěstounů," řekl. Podle něj však jde o pěstouny, od kterých se i opakovaně dítě vrátilo zpět do institucionální péče. Důvodem bylo třeba nepřevzetí dítěte či nespokojenost s dítětem po zprostředkování.

Dlouhodobě zvyšovat počty pěstounů ochotných pečovat o cizí dítě se kraji nedaří ani přes kampaň na podporu pěstounské péče. "Za posledních deset let došlo k navýšení počtu pouze o 41 pěstounů, tj. za rok pouze o čtyři pěstouny. Můžeme konstatovat, že u nich dochází k určité generační výměně," upřesnil Hrabánek. V rámci příbuzenské péče přibylo za deset let 128 pěstounů, jde například o prarodiče. Při nedostatku dlouhodobých pěstounů může hrozit, že děti budou střídat péči přechodných (profesionálních) pěstounů. Péče na přechodnou dobu trvá jeden rok, výjimečně ji může prodloužit soud nad zákonnou hranici za souhlasu pěstouna. Rizikem jsou ztráta vazebné osoby, citová vykořeněnost, plochost, pocit nechtěného dítěte či neschopnost v důsledku toho navázat trvalé vztahy v dospělosti.

Kraj už dříve upozorňoval, že systém není zcela připraven na přesun dětí do náhradní rodinné péče. "Předat děti do pěstounské péče na přechodnou dobu není řešením situace u dětí, které nemají jistou budoucnost, tj. brzké předání zpět do péče rodiny nebo zprostředkování dlouhodobé pěstounské péče jako stabilního zázemí pro děti," řekl Hrabánek.

Přechodná pěstounská péče má být řešením situace dítěte, které se třeba po několika měsících může vrátit do rodiny, nebo se podaří dítěti zprostředkovat dlouhodobá pěstounská péče. "Je velmi naivní se domnívat, že pro děti se specifickými potřebami (zdravotní handicap, psychiatrická diagnóza v rodině, vývojový handicap, dítě s prognózou paliativní péče apod.) bude v systému dostatek dlouhodobých pěstounů," podotkl radní.

Od července příštího roku má začít platit novela zákona zjednodušující proces posuzování zájemců o pěstounství. Avšak podle názoru vedení hejtmanství nezaručí naplnění systému dlouhodobými pěstouny otevřenými přijmout dítě se specifickými potřebami, protože k tomu je nezbytná motivace a osobnostní nastavení zájemců a podobně. "Varujeme, že za situace, kdy nebude k dispozici v rámci ČR volný pěstoun na přechodnou dobu, nebude volná kapacita v již tak přetížených zařízeních pro děti vyžadující okamžitou pomoc, není tato situace nijak systémově ošetřena," upozornil Hrabánek.

Krajská dětská centra se mění řadu let. V Kolíně je dětská skupina pro 12 dětí, dvě ambulance a deset lůžek dlouhodobé lůžkové zdravotní péče. V Kladně by od začátku příštího roku k současným deseti lůžkům dlouhodobé zdravotní péče mělo přibýt 12 lůžek domova pro osoby se zdravotním postižením (se zaměřením na děti) a dále bude centrum poskytovat sociálně aktivizační služby a zůstane Zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc ve Stochově a ambulance fyzioterapie. V Choceradech už také funguje deset lůžek dlouhodobé péče a deset míst odlehčovací sociální služby. Po úpravě legislativy půjde o Centra komplexní péče, v Kolíně zůstane hlavně zaměření zdravotní služby, v Kladně a Choceradech i na sociální služby.

Mladoboleslavské centrum ukončí příští rok provoz a milovické se sloučí s jinou krajskou organizací a zvýší kapacitu sociální služby v režimu domova pro osoby se zdravotním postižením o 18 nových lůžek. Péče bude zaměřená na dětské klienty a nadále budou fungovat služby pro matky s dětmi v tíživé situaci. Vytvořeno bude 30 míst v domovech pro osoby se zdravotním postižením zaměřených na děti a dospívající. V rámci dlouhodobé lůžkové zdravotní péče vznikne kapacita pro děti a dospívající vyžadující celodenní zdravotní péči a zároveň bude využita v rámci úlevová péče, tedy krátkodobých pobytů.