Ředitel příbramské nemocnice: Nový urgent a neonatologie posune nemocnici opět o kousek dál

S ředitelem příbramské nemocnice MUDr. Stanislavem Holobradou jsme si povídali o aktuální covidové vlně, ale i projektech, které se v blízké době chystají.

Co nyní o prázdninách nejvíce zaměstnává ředitele příbramské nemocnice?
Dneska jsme měli kontrolní den na stavbě pavilonu N za účasti náměstka hejtmanky. Výstavba by měla být zkolaudována na jaře příštího roku. V současné složité situaci to zatím stále vypadá příznivě, takže by mělo všechno vyjít. Musím zde pochválit dobrou spolupráci se stavební firmou, technickým dozorem i projektanty.

Jinak nás zaměstnává prázdninový provoz, který je komplikován mírným nárůstem infekce covid-19 jak u pacientů, tak i u zaměstnanců. Zatím je to v našem epidemiologickém systému na prvním stupni. Ale samozřejmě to zasahuje do provozu těch stanic, které jsou v prázdninovém provozu. Máme zhruba 11 pozitivních pacientů, ale jednoznačně se u nich ukazuje účinnost očkování. Většinou jsou to pacienti nad 70 let a je u nich minimální respirační problém. Mají skoro normální saturaci a jen výjimečně jsou na nějakém nízkém průtoku kyslíku. Jen jeden z případů má o něco větší nález pneumonie, ale oproti minulým zkušenostem je ten průběh nekomplikovaný. Často jsou to lidé, kteří jsou zde s jiným problémem a během vyšetření a testů se zjistila pozitivita covid-19.

Očekáváte, že tato vlna brzy skončí?
Byla by to spekulace, ale pravděpodobně to bude tak, že minimálně u očkovaných lidí se ten covid-19 bude skrývat za nějakým katarem horních cest dýchacích. Pokud si ti lidé udělají testy, tak samozřejmě mohou vyjít pozitivně. Takže pokud se bude hodně testovat, bude i více nakažených. Ale jsem optimista a myslím, že to nebude mít klinický dopad na těžké průběhy, především u těch očkovaných lidí. Pacienti, kteří jsou u nás hospitalizováni, jsou důkazem toho, že covid-19 pro ně aktuálně není zásadní zdravotní problém.

Jak se nemocnici po dvou letech epidemie podařilo vrátit ke svojí produkci a dohnat operativu?
Snažíme se dohnat to několikaměsíční manko. Daří se to, ale v některých typech operací stále tlačíme ten list zájemců před sebou. Věřím, že do konce roku se nám to ale podaří dohnat.

V následujících letech bude otevřen nový pavilon N a rekonstruovaný pavilon D2. Co nemocnice chystá dalšího?
U těchto pavilonů bychom chtěli být v roce 2024 hotoví, ale už připravujeme projekty na úpravy urgentního příjmu, který funguje už deset let. Za tu dobu jsme zjistili, že je to opravdu klíčové místo nemocnice, které z provozních důvodů zasluhuje úpravu. Denně se sem dostanou desítky pacientů a bude třeba prostory rozšířit a rozdělit na operační a neoperační obory. V rámci přednemocniční triáže se péče dostává do prostor nemocnic. Toto čeká prakticky všechny nemocnice naší velikosti v celé republice. Jedná se o zásadní vstup do nemocnice, kde potřebujeme více sledovacích monitorovaných lůžek a personál, který je další nesmírně důležitou součástí urgentních příjmů.

Jak to vypadá s neonatologií?
Neonatologii projekčně připravujeme. Je to další stupeň péče o rodičky a novorozence, kteří v dnešní moderní době vyžadují adekvátní péči. Naše novorozenecké oddělení bychom chtěli posunout o kvalitativní stupínek výš o neonatologii toho základního typu, a to jak dispozičně, přístrojově a také personálně. Jednoho neonatologa už tu máme a předpokládáme, že část pediatrů se v průběhu vzdělávání rozhodne pro tuto specializaci. Benefitem pro rodičky bude větší servis a větší jistota v případě, kdy průběh porodu neprobíhá tak, jak má. Dokázali bychom se pak postarat i o novorozence s menší porodní váhou.

Také bych zmínil, že v roce 2026 nám končí pronájem dialyzačního centra a budeme se proto už brzy rozhodovat o jeho budoucnosti. Z odborného hlediska bychom ten provoz chtěli přesunout do prvního areálu kvůli návaznosti další zdravotní péče. Už nyní musíme plánovat, kam tu stanici přesunout a začít jednat se současným provozovatelem, abychom připravili bezpečný a plynulý přechod.

Válka na Ukrajině trvá již téměř půl roku. Jak se dotýká provozu nemocnice?
Co se týče energií, elektřinu máme ještě s fixovanou cenou. Po skončení fixace budeme klasicky soutěžit nového dodavatele, a co se týče tepla, jsme napojeni na příbramskou teplárnu, která jako zdroj využívá dřevní štěpku, kde se ta cena hýbe jen nepatrně oproti ceně plynu a dalších surovin. Plyn využíváme prakticky jenom v nemocniční kuchyni. V areálu na Zdaboři máme stále ubytovnu pro ukrajinské běžence, která je stále využívaná zhruba na 70% kapacity. Přijali jsme i několik pracovníků z Ukrajiny. Někteří z nich jsou i v přípravě na oprávnění pracovat ve zdravotnictví.