19. 7. svátek má Čeněk

Primář ARO o koronaviru: Byla to zkušenost, kterou jsme zvládli. Teď se musíme vrátit k normálu

23. června 2020   (09:39)
Primář ARO o koronaviru: Byla to zkušenost, kterou jsme zvládli. Teď se musíme vrátit k normálu
foto: íbram, Martn Janota

Chod oddělení se musel ze dne na den zcela změnit.



Oddělení ARO, které vede primář MUDr. Petr Bilina, se od propuknutí epidemie připravovalo na nejhorší. Po zkušenostech z Itálie a Španělska se předpokládalo, že zde skončí velké množství pacientů se závažným průběhem nemoci. K tomu naštěstí nedošlo. Jak sám primář Biliná říká „Čekali jsme v plné zbroji na bitvu, která se nekonala.“ Přesto jeho tým získal důležité zkušenosti v péči o covid pozitivního pacienta i s organizací na oddělení. O tom, s čím dalším může toto oddělení pomoci pacientům ve vážném stavu, jsme si povídali v následujícím rozhovoru.
Epidemie koronaviru nakonec nepropukla v takové síle, jak se předpokládalo. Máte představu, o kolik nakažených pacientů ve vážném stavu by se vaše oddělení dokázalo postarat?
Byli bychom schopni pečovat o 9 pacientů s covidovou pneumonií, nicméně za předpokladu, že bychom neměli pacienty jiné, což by samozřejmě možné nebylo. Jde tedy o čirou spekulaci, takovouto situaci si nikdo nepřál a naštěstí nenastala.
S jakými dalšími vážnými onemocněními se na oddělení ARO setkáváte? Byli jste i v minulosti nuceni využívat ochranné pomůcky v takovéto míře?
Na našem oddělení hospitalizujeme pacienty, u kterých došlo k selhání životních funkcí, nebo ty, kterým tyto zdravotní komplikace hrozí. Příčiny či diagnózy jsou různé a prostupují napříč interními i operačními obory. Může tak jít například o dědečka se srdečním selháním, sebevraha po otravě léky nebo pacienta se zánětem pobřišnice po perforaci střeva. Ve "skafandrech " jsme v minulosti samozřejmě nikdy nepracovali, ale naučili jsme se to rychle.
Během epidemie se hodně diskutovalo o využívání umělé plicní ventilace, která prý může být pro pacienty v důsledku i škodlivá. Můžete vysvětlit, v čem může být její využití škodlivé?
Umělá plicní ventilace je léčebná metoda, která pacientovi pomůže dočasně překlenout závažné dechové selhání do doby, než dojde k odeznění či vyléčení příčiny, která jej způsobila. Například než se vyléčí rozsáhlý plicní zánět nebo zlepší funkce srdeční "pumpy". Na jedné straně je to metoda, bez níž by člověk v kritickém okamžiku své nemoci zcela nepochybně zemřel, na straně druhé může v určitých situacích zhoršit rozsah poškození plic, či negativně ovlivnit ostatní orgánové systémy těla.

Ale hlavní problém této metody, v souvislosti s pandemií Covid-19 v nejvíce zasažených zemích, je nejspíše skutečnost, že její použití na sebe váže významné množství kvalifikovaného a zkušeného zdravotnického personálu. Pokud takový personál nemáte, protože musíte v jedné chvíli ventilovat velké množství kriticky nemocných, může být pak mortalita těchto pacientů nečekaně vysoká.
Během epidemie se hodně diskutovalo o …
foto: íbram, Martn Janota

Kromě umělé plicní ventilace má určitě anesteziologicko- resuscitační oddělení i další nástroje pro pomoc pacientům. Jaké se používají nejčastěji?
Poskytujeme komplexní intenzivní péči na celkem jedenácti lůžkách. K dispozici máme kvalitní monitorovací techniku, ultrazvukové přístroje, bronchoskopy, můžeme kriticky nemocné dialyzovat (nahrazovat funkci ledvin či eliminovat z těla různé jedy).
Ve spolupráci s kolegy z VFN jsme, v indikovaných případech, schopni zajistit pro pacienty mimotělní membránovou oxygenaci (ECMO). Nejdůležitější podmínkou kvalitní péče jsou však kvalitní lékaři a sestry, kteří se vzájemně ctí. Abyste jich mohli mít dostatek, musíte je
samozřejmě dobře zaplatit.
Proměnila se v posledních letech nějak vaše práce s ohledem na vývoj nových přístrojů, technologií a léků?
Když jsem začínal, měli jsme minimum přístrojů, tři druhy antibiotik, velmi nízké platy a v nemocnici jsme trávili nesrovnatelně více času než dnes, protože nás bylo málo. Rychle jsme se učili, nic jiného nám totiž nezbývalo. Kdo to nedával, většinou do roka změnil obor. V současnosti jsme technologicky někde úplně jinde, máme spoustu "hraček", ale to nadšení pro medicínu už tolik nevidím. Má to samozřejmě více důvodů a je to možná jen moje optika.
Byla pro vás jako pro oddělení epidemie něčím přínosná?
Byla to pro nás zcela nová zkušenost. Dominující činností bylo čekání v plné polní na bitvu, která se nakonec nekonala. Čekali jsme ale spolu, dezertérů bylo překvapivě málo.
Pro mentální a ekonomickou kondici většiny lidí v této zemi je teď ale nejdůležitější rychle seskočit z "virové vlny" a věnovat se zas normální práci.
zdroj: ONP Příbram
Martn Janota
autor: Martin Janota






Další články

Sledování čápů nám ukazuje, když příroda nehraje podle našich pravidel Sledování čápů nám ukazuje, když příroda nehraje podle našich pravidel Na louce u Bezděkova nedaleko Rožmitálu se klidně procházejí bílí čápi. Působí jako … Sokolský tábor slaví 25 let: Olympijská dobrodružství pod dohledem řeckých bohů Sokolský tábor slaví 25 let: Olympijská dobrodružství pod dohledem řeckých bohů Již čtvrtým rokem se sokolský letní tábor koná v krásném prostředí Stěžova, kam se … FOTO Středočeský kraj a Kyjevská oblast obnovily partnerství Středočeský kraj a Kyjevská oblast obnovily partnerství Středočeský kraj a Kyjevská oblast znovu stvrdily své partnerství podpisem obnoveného … Tipy na víkend: Známí interpreti, farmářské trhy i filmové premiéry Tipy na víkend: Známí interpreti, farmářské trhy i filmové premiéry Tento víkend se opět konají oblíbené farmářské trhy, kde si budete moci nakoupit celou … Skalecká pouť: Tři dny plné hudby, tradic a zábavy pro celou rodinu Skalecká pouť: Tři dny plné hudby, tradic a zábavy pro celou rodinu Od pátku 18. července do neděle 20. července se Mníšek pod Brdy promění v centrum … FK Příbram v pátek v podvečer zahajuje své působení v Chance Národní lize FK Příbram v pátek v podvečer zahajuje své působení v Chance Národní lize Obroda fotbalového klubu od Litavky pokračuje. Po úspěšném restartu mládeže, kdy žáci … Pietní akt ve Vysoké připomene 111 let od narození generála Kholla Pietní akt ve Vysoké připomene 111 let od narození generála Kholla Výročí 111 let od narození generála Josefa Kholla připomene 22. července pietní akt u … Triatlonová tradice pokračuje! Čeká nás 37. ročník silničního triatlonu v Županovicích Triatlonová tradice pokračuje! Čeká nás 37. ročník silničního triatlonu v Županovicích Silniční triatlon v Županovicích má dlouholetou historii a letos se uskuteční už po … FOTOGALERIE Ceny benzinu a nafty v Příbrami se po týdnech mění Ceny benzinu a nafty v Příbrami se po týdnech mění Za benzin Natural 95 zaplatíte tento týden v rozmezí od 33,90 Kč do 35,90 Kč za litr. … Cyklohráček vyráží i letos! Vlak plný zábavy dorazí i do Příbrami Cyklohráček vyráží i letos! Vlak plný zábavy dorazí i do Příbrami Oblíbený výletní vlak Cyklohráček odstartoval 8. července 12. sezónu a až do konce …

Kodex redakce Soutěže Reklama Pro média Kontakty
Provozovatel portálu pribram.cz Příbram Média s.r.o.
Na Flusárně 168
261 01 Příbram III

IČ: 21829021
DIČ: CZ21829021
Společnost je zapsána v obchodním rejstříku
městského soudu v Praze - oddíl C, vložka 407087.


Redakce zpravodajství portálu pribram.cz
Společnost Příbram Média s.r.o. využívá zpravodajství ČTK, jehož obsah je chráněn autorským zákonem. Přepis, šíření či další zpřístupňování tohoto obsahu či jeho části veřejnosti, a to jakýmkoliv způsobem, je bez předchozího souhlasu ČTK výslovně zakázáno.

Autorská práva vyhrazena. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření jakýmkoli způsobem, mechanickým nebo elektronickým, v českém nebo jiném jazyce či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez písemného souhlasu společnosti Příbram Média s.r.o. zakázáno.
2014 - 2025 © Příbram Média s.r.o.Všechna práva vyhrazena. webdesign | websystem | KAO.cz
Nastavení souborů cookies
Na našich webových stránkách používáme soubory cookies. Některé z nich jsou nezbytné, zatímco jiné nám pomáhají vylepšit tento web a váš uživatelský zážitek. Souhlasíte s používáním všech cookies?
Informace o cookies
Souhlasím Přizpůsobit
Podrobné nastavení cookies « zpět
Soubory cookie používáme k zajištění základních funkcí webu a ke zlepšení vašeho uživatelského zážitku. Souhlas pro každou kategorii můžete kdykoliv změnit.

Nezbytné cookies
Technické cookies jsou nezbytné pro správné fungování webu a všech funkcí, které nabízí. Tyto soubory zajišťují uchovávání produktů v košíku, zobrazování seznamu oblíbených výrobků, správné fungování filtrů, nebo přihlášení. Bez těchto souborů cookies nebude webová stránka správně fungovat a ve výchozím nastavení jsou povoleny a nelze je zakázat. Tyto soubory cookies neukládají žádné osobně identifikovatelné informace.
Cookies pro marketing
Umožňují nám sledovat souhrnné informace o návštěvnosti stránek a využívání různých funkcí. To nám pomáhá naše weby zlepšovat tak, aby Vám lépe sloužily. Analytické cookies jsou nastavovány třetími stranami - Google Analytics, TOP list.

Povolit všechny kategorie cookies Povolit vybrané kategorie cookies